Chủ Nhật, 31 tháng 12, 2000

Đau bụng kinh, cần làm gì cho hết?

Thống kê độ tuổi hay bị đau bụng kinh là từ 15 - 25 tuổi, nhất là trầm trọng ở thời kỳ 3 năm trước hết khi Tiến hành có kinh. Cảm giác đau đớn khi gần hoặc đang diễn ra kinh nguyệt làm ảnh hưởng tới học tập, khiến các em phải nghỉ học, thậm chí cản trở các sinh hoạt bình thường khác. Đối với một số phụ nữ đã có gia đình, tình trạng này cũng có thể diễn ra có liên quan đến việc đặt dụng cụ tránh thai trong tử cung. Tuy nhiên, cũng có 1 số phụ nữ vẫn bị đau bụng kinh ngay cả khi đã có gia đình, có con, có liên quan đến những bệnh phụ nữ khác như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung... Hội chứng đau bụng kinh có nguyên nhân được cho là do mức độ sản xuất prostaglandin tăng cao dẫn tới nâng cao co bóp tử cung. Đây là nguyên do chính gây ra đau bụng âm ỉ cho phụ nữ lúc gần hoặc đang có kinh nguyệt.

Có thể dùng túi chườm nóng để giảm đau bụng kinh.

Các thuốc hay dùng khi bị đau bụng kinh

Paracetamol: Vì đây là 1 tình trạng đau, đôi khi kèm theo co thắt nên nhóm thuốc đầu bảng là các thuốc giảm đau và chống co thắt. Khi bị đau bụng kinh, có thể dùng ngay thuốc paracetamol như 1 chọn lựa trước nhất vì thuốc này khá an toàn, không gây nghiện và làm giảm đau nhanh trong vài giờ. Nên lựa chọn các dạng bào chế dễ uống như viên sủi bọt hoặc gói thuốc bột để pha uống. Nếu đau nặng và kéo dài, có thể dùng dạng kết hợp giảm đau paracetamol và ibuprofen có bán với hầu hết tên thương mại trên thị trường. Tuy nhiên, không nên lạm dụng paracetamol hoặc dùng liều cao vì dễ gây tổn thương tế bào gan không hồi phục. Đặc biệt, hiện nay, trên thị trường, paracetamol có rất nhiều biệt dược, vì vậy, người bệnh dễ sử dụng quá liều do việc dùng nhiều loại thuốc không như nhau có cùng thành phần.

Nhóm thuốc kháng viêm không steroid (NSAID): Hay dùng các thuốc như aspirin, diclofenac, ibuprofen, naproxen, indometacin, ketoprofen, piroxicam, meloxicam... Đây là nhóm thuốc cũng rất hay sử dụng để giảm đau trong đau bụng kinh vì các thuốc kể trên có tác dụng ức chế enzym prostaglandin - chất được cho là nguyên nhân khởi phát gây đau bụng lúc có kinh. Một số hãng dược đã bào chế những sản phẩm với công thức riêng để giảm đau bụng kinh có hiệu quả mặc dù các thuốc này còn có thể dùng trong nhiều bệnh khác nữa. Đây cũng là nhóm thuốc có không ít tác dụng phụ hiểm nguy như kích ứng đường tiêu hóa, gây loét dạ dày, ù tai... Vì vậy, không nên lạm dụng và phải sử dụng có liều lượng, tuân thủ cách sử dụng thuốc để tránh các tác dụng phụ không nguyện vọng đáng tiếc. Hiện nay, nhóm NSAID ức chế chọn lọc COX-2 cũng hay được dùng như celecoxib, parecoxib, etoricoxib... trong điều trị đau cho phụ nữ khi có kinh nguyệt.

Các thuốc chống co thắt: Thường sử dụng nhất phải kể tới alverine hay drotaverine (no-spa) và nhiều chất kháng cùng nhóm. Các thuốc chống co thắt có tác dụng rất tốt đặc biệt trong những trường hợp đau quặn bụng kèm co thắt. Các thuốc này cũng có thể gây ra những tác dụng ngoại ý như khô miệng, rối loạn bài tiết mồ hôi, tim đập nhanh và bí tiểu... nhưng thường nhẹ.

Các nội tiết tố như oestrogen và progesterone đôi khi cũng được chọn lựa như các dạng thuốc uống ngừa thai với mục đích để giảm đau do kinh nguyệt bế tắc, đau bụng kinh kéo dài... Tuy nhiên, cần xem xét kỹ và tùy theo đối tượng, độ tuổi để dùng có hiệu quả giảm đau và an toàn nhất, có cân nhắc cả những ảnh hưởng sau này của thuốc nội tiết tố đối với người sử dụng.

Các thuốc hỗ trợ: Đôi khi tình trạng đau bụng kinh có ảnh hưởng bởi tâm lý và chỉ đau nhẹ, thoáng qua, không kéo dài, nhất là ở trẻ gái mới to nên việc dùng thuốc cần chọn lựa loại an toàn và ít tác dụng phụ nhất. Có thể sử dụng các thuốc hỗ trợ phối hợp vitamin và chất khoáng, chất bổ sung canxi, các vitamin nhóm B, 1 số thực phẩm chức năng phù hợp.

Các biện pháp không dùng thuốc

Dùng các biện pháp vật lý như túi chườm nóng, uống nhiều nước, nghỉ ngơi và thư giãn.

Có thể massage, thiền hoặc yoga theo hướng dẫn để ngăn ngừa cơn đau bụng kinh.

Chú ý chính sách ăn có rất nhiều sắt, bổ sung canxi, ăn uống đầy đủ chất và điều độ, tránh học tập rèn luyện quá mức, đi xe đạp hay chạy nhảy nhiều...

Trẻ gái về tuổi có kinh cần phải tư vấn và để ý tình cảm gia đình để giúp các em bộ phận tránh những tác động xấu vào tâm lý góp phần giảm thiểu những cơn đau của tuổi mới lớn.

DS. Nga Quỳnh Anh

0 nhận xét:

Đăng nhận xét